Factores de riesgo de la ADT y el síndrome metabólico

El cáncer de próstata se puede tratar de varias maneras, incluyendo espera vigilante , cirugía, radiación, quimioterapia, o terapia hormonal . El tratamiento puede variar de persona a persona y puede incluir uno o más de los tratamientos mencionados anteriormente. La forma en que se trata el cáncer de próstata puede depender de cosas como un estadio y grado de cáncer, su estado general de salud y su edad.

Cada tratamiento conlleva riesgos, y es importante que su médico lo discuta con usted antes de decidir el curso del tratamiento, y de nuevo después, para asegurarse de que usted tome las medidas necesarias para mantenerse saludable. La terapia hormonal se ha asociado con síndrome metabólico , que también se ha relacionado con cáncer de próstata de alto grado .

¿Qué es el síndrome metabólico?

El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo para enfermedad cardiovascular que se ha asociado con el cáncer de próstata avanzado y un mayor riesgo de cáncer de próstata recurrencia 1. También se ha relacionado con diversos riesgos cardiovasculares y diabetes, y tiene como característica principal la resistencia a la insulina.

¿Qué es ADT?

La ADT, o terapia de privación de andrógenos , también puede llamarse simplemente terapia hormonal. Los andrógenos son hormonas masculinas y pueden estimular el crecimiento del cáncer de próstata. El objetivo de la ADT es reducir los niveles de andrógenos o reducir la posibilidad de que lleguen a las células cancerosas, con el fin de retardar el crecimiento del cáncer de próstata. Sin embargo, la terapia hormonal por sí sola no puede curar el cáncer de próstata2. Existen varios tipos de terapias hormonales, y no todas las personas con cáncer de próstata continuarán con la ADT. Se usa a menudo cuando:

  • El cáncer se ha diseminado y no se puede usar cirugía o radiación
  • El cáncer ha regresado o ha permanecido, a pesar de la cirugía o la radiación
  • Un individuo está en mayor riesgo, es decir, tiene un nivel de high Gleason score o PSA; en cuyo caso, a menudo se usa con radioterapia como tratamiento inicial
  • .

  • Antes de la radiación para reducir el cáncer existente, para un mejor éxito del tratamiento

ADT y factores de riesgo para el síndrome metabólico

Aunque la ADT puede ser útil para algunas personas en el tratamiento del cáncer de próstata, existen varios efectos secundarios, algunos de los cuales son más graves. Los efectos secundarios de la ADT pueden incluir libido reducido , disfunción eréctil, osteoporosis , anemia, aumento de peso, fatiga, aumento de los niveles de colesterol y depresión 2. El aumento de peso y los niveles altos de colesterol también son factores en el síndrome metabólico. Los estudios han encontrado que los niveles más bajos de testosterona pueden promover la resistencia a la insulina, lo que puede aumentar el riesgo de desarrollar el síndrome metabólico1. Esto es especialmente cierto en los hombres que reciben ADT a largo plazo.

La ADT no sólo disminuye la sensibilidad a la insulina, sino que también aumenta la grasa, disminuye la masa muscular magra y aumenta los triglicéridos séricos1. Incluso si usted no tiene síndrome metabólico, estos efectos secundarios pueden aumentar su riesgo de enfermedad cardiovascular.

Consideraciones importantes para su salud

Si usted tiene cáncer de próstata y su médico saca a relucir la ADT, hable con ella sobre si realmente está justificado y si es la mejor opción posible para su cáncer, dados los posibles riesgos. Especialmente si usted tiene uno o más de los marcadores potenciales para el síndrome metabólico, es importante revisar todos los posibles beneficios y riesgos de un tratamiento que podría exacerbarlo.

El síndrome metabólico puede modificarse, e incluso prevenirse, con cambios en el estilo de vida , por lo que es especialmente importante ser consciente de los comportamientos durante y después del tratamiento del cáncer de próstata, especialmente si usted recibe ADT. Cosas como aumentar la actividad física y ejercicio regular , junto con una dieta saludable y equilibrada pueden ayudarle a mantener un peso saludable, disminuir la resistencia a la insulina y bajar la presión arterial, todo lo cual combate los efectos del síndrome metabólico3. El control del estrés también es importante para mantener la salud general, tanto física como mental.

Hable con su médico

A los hombres que han tenido ADT para el tratamiento del cáncer de próstata se les sugiere que consulten a su médico de atención primaria entre 3 y 6 meses después de comenzar con ADT, y a intervalos regulares después de eso, que se hagan ciertas pruebas de laboratorio para monitorear cualquier riesgo cardiovascular. Estas pruebas y monitorización pueden incluir la presión arterial, el perfil de lípidos y el nivel de glucosa1. Si usted tiene síndrome metabólico, hable con su médico acerca de lo que puede hacer para ayudar a minimizar los riesgos adicionales para la salud, y si usted podría ser un candidato para cualquier medicamento para la presión arterial o los niveles de colesterol.