Prostatitis Crónica, como es su Diagnóstico, Cura y Tratamiento

Existen dos tipos principales de prostatitis crónica: La “prostatitis bacteriana crónica” es causada por una infección persistente (crónica) con un germen (una infección bacteriana).

La “prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (CPPS)” tiene una causa que no se comprende plenamente.

La prostatitis crónica típicamente causa dolor en la región pélvica inferior de los hombres. También se pueden presentar síntomas urinarios como la frecuencia con la que sale la orina y dolor al orinar.

El tratamiento puede ser difícil e incluir antibióticos y otros medicamentos. Los síntomas pueden durar mucho tiempo, aunque pueden “aparecer y desaparecer” o variar en severidad.

¿Qué es la glándula prostática?

La glándula prostática sólo se encuentra en los hombres. Está justo debajo de la vejiga. Normalmente es del tamaño de una castaña.

La uretra es el conducto que pasa la orina desde la vejiga y atraviesa el centro de la próstata. La próstata ayuda a producir semen, pero la mayoría del semen es producido por otra glándula (la vesícula seminal).

¿Qué es la prostatitis crónica?

Prostatitis significa que usted tiene inflamación de la glándula prostática. La prostatitis puede ser repentina (aguda) o persistente (crónica). También puede ser causada por una infección (infectiva) o no infecciosa.

Para el diagnóstico de la prostatitis crónica, los síntomas necesitan haber estado presentes durante al menos tres meses. En la prostatitis aguda, los síntomas generalmente aparecen y desaparecen mucho más rápidamente. Existen dos tipos principales de prostatitis crónica:

Prostatitis bacteriana crónica.

Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (CPPS).

se cura prostatitis crónica

¿A quién le da prostatitis crónica?

La prostatitis crónica es realmente bastante común. Aproximadamente 2 de cada 10 hombres tendrán prostatitis crónica en algún momento de su vida.

La prostatitis crónica afecta más comúnmente a los hombres entre las edades de 30-50 años, pero los hombres de cualquier edad pueden ser afectados.

Aproximadamente 9 de cada 10 hombres con prostatitis crónica tienen prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (CPPS).

Aproximadamente 1 de cada 10 hombres con prostatitis crónica tienen prostatitis bacteriana crónica, así que esto es raro en comparación con la prostatitis crónica/CPPS.

Prostatitis bacteriana crónica

¿Qué causa la prostatitis bacteriana crónica?

La prostatitis bacteriana crónica es un tipo de prostatitis infecciosa. Es causada por una infección persistente (crónica) con un germen (una infección bacteriana) de la glándula prostática.

Un hombre con prostatitis bacteriana crónica generalmente habrá tenido infecciones urinarias recurrentes.

La prostatitis bacteriana crónica generalmente es causada por el mismo tipo de gérmenes (bacterias) que causa las infecciones urinarias.

La glándula prostática puede albergar infección y por lo tanto pueden ocurrir infecciones recurrentes. La prostatitis bacteriana crónica no es una infección de transmisión sexual.

¿Cuáles son los síntomas de la prostatitis bacteriana crónica?

Los hombres con prostatitis bacteriana crónica tienden a presentar síntomas de encerado y decaimiento.

Durante un brote, usted puede tener dolor y malestar. Siente esto principalmente en la base del pene, alrededor del ano, justo por encima del pubis y/o en la parte baja de la espalda.

El dolor puede extenderse al pene y a los testículos (pruebas). La evacuación de heces dolorosas. Usted también puede tener síntomas de una infección urinaria, como dolor al orinar, pasar la orina con frecuencia o un deseo urgente de orinar.

Estos síntomas son similares a los síntomas de la prostatitis bacteriana aguda. Sin embargo, los hombres con un brote de prostatitis bacteriana crónica tienden a estar menos enfermos que aquellos con prostatitis aguda.

Por ejemplo, una temperatura alta (fiebre) es menos probable y usted es menos propenso a tener dolores y molestias generales.

Si usted tiene prostatitis bacteriana crónica, sus síntomas generalmente se aliviarán cuando reciba tratamiento con antibióticos.

Sin embargo, a menos que los antibióticos eliminen completamente la infección de la glándula prostática, usted corre el riesgo de que la infección vuelva a reaparecer.

Entre los brotes, usted puede tener algo de dolor residual leve y algunos síntomas urinarios leves (como orinar frecuentemente o un deseo urgente de orinar).

Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (CPPS)

¿Qué causa la prostatitis crónica/CPPS?

La prostatitis crónica/CPPS es una molestia o dolor persistente (crónico) que se siente en la región pélvica inferior, principalmente en la base del pene y alrededor del ano.

Por lo general, se diagnostica si usted ha tenido dolor durante al menos tres meses dentro de los seis meses anteriores.

La causa de este tipo de prostatitis crónica no se entiende completamente. Se han propuesto muchas teorías sobre la causa. Estos incluyen:

  • Infección de la próstata con un germen que aún no se ha identificado.
  • Problemas nerviosos que afectan la próstata.
  • Un problema autoinmune de la glándula prostática (anticuerpos que normalmente producimos para combatir infecciones pueden estar atacando las células de la glándula prostática por alguna razón).
  • Inflamación resultante de que la orina sea empujada hacia atrás hacia la próstata en el momento de la micción.

El término prostatitis realmente se refiere a la inflamación y/o infección de la glándula prostática. Sin embargo, se desconoce la causa exacta de esta forma de prostatitis crónica y hay una respuesta variable a los antibióticos y a los analgésicos antiinflamatorios.

Por estas razones, algunos médicos prefieren utilizar el término “síndrome de dolor pélvico crónico” (CPPS). El uso de este término no implica necesariamente que el problema definitivamente proviene de un problema con la glándula prostática.

¿Cuáles son los síntomas de la prostatitis crónica/CPPS?

Los síntomas generalmente han estado presentes durante al menos tres meses dentro de los seis meses anteriores.

Los síntomas incluyen:

Dolor: generalmente se presenta alrededor de la base del pene, alrededor del ano, en la parte baja del abdomen (abdomen) y en la parte baja de la espalda.

Algunas veces, el dolor se extiende hasta la punta del pene o hasta los testículos (pruebas). El dolor es el síntoma principal de la prostatitis crónica. El dolor puede variar en intensidad de un día a otro.

Síntomas urinarios: como dolor leve al orinar, un deseo urgente de orinar a veces, cierta vacilación al tratar de orinar, un torrente urinario pobre.

Problemas sexuales: usted puede experimentar dificultad para lograr una erección (impotencia), la eyaculación algunas veces puede ser dolorosa y algunos hombres tienen un dolor peor (como se describió anteriormente) después de tener relaciones sexuales.

Otros síntomas – usted puede sentirse cansado y tener dolores y molestias generales.

¿Necesito pruebas para la prostatitis crónica?

Examen de la glándula prostática. El médico puede examinar la glándula prostática utilizando un dedo enguantado en el conducto de la espalda (rectal).

La glándula prostática puede estar sensible durante el examen de la prostatitis crónica. Sin embargo, esto no es así en todos los casos.

como curar la prostatitis crónicaPor lo general, se toma una muestra de orina para descartar una infección urinaria.

Esto es especialmente importante para la prostatitis bacteriana crónica, aunque entre los brotes puede no haber signos de infección.

Exámenes adicionales de los riñones y del tracto urinario. Si su médico sospecha que usted tiene prostatitis bacteriana crónica, puede sugerirle que se realice exámenes adicionales para descartar cualquier problema con su tracto urinario que pueda haber contribuido a (o causado) la infección. Por ejemplo, una ecografía de los riñones para detectar cualquier anomalía.

Exámenes para excluir otras causas de sus síntomas, incluyendo

Algunas pruebas de hisopo u orina para excluir una infección de transmisión sexual que puede producir síntomas similares a la prostatitis crónica. Tenga en cuenta que la prostatitis crónica no es una infección de transmisión sexual en sí misma.

Se pueden recomendar otros exámenes para descartar otras afecciones de la próstata o de los órganos cercanos si sus síntomas no son típicos.

Por ejemplo, algunas veces su médico le puede sugerir un examen de sangre para excluir otros problemas con su glándula prostática.

Si su médico sospecha que usted tiene prostatitis crónica, lo puede derivar a un especialista (normalmente un urólogo) para una evaluación adicional.

Si usted es canalizado a un especialista, se puede tomar una muestra de líquido (“secreciones”) de la próstata para descartar una infección en la próstata.

Para hacer esto, un médico puede masajear suavemente su próstata, con un dedo enguantado en el recto. Al hacer esto, el líquido de la próstata es empujado hacia fuera dentro de la uretra y sale del pene para ser recolectado y examinado en busca de gérmenes (bacterias).

Si usted tiene el síndrome de dolor pélvico crónico (CPPS, por sus siglas en inglés), no se encuentra ninguna bacteria en el líquido de la próstata u orina.

¿Cuál es el tratamiento para la prostatitis crónica?

El tratamiento de la prostatitis crónica puede ser difícil. Sin embargo, en la mayoría de las personas, los síntomas mejoran durante meses o años.

Si su médico de cabecera sospecha que usted tiene prostatitis crónica, como se mencionó anteriormente, generalmente lo derivará a un especialista para una evaluación adicional.

Mientras tanto, su médico de cabecera puede sugerirle una o más de las siguientes opciones mientras espera su cita con un especialista:

Los analgésicos como el paracetamol o el ibuprofeno pueden aliviar el dolor.

Los laxantes pueden ser útiles si es doloroso o difícil evacuar las heces.

Antibióticos.

Un tratamiento de cuatro semanas puede ser útil. Los antibióticos generalmente se recomiendan si usted ha tenido una infección urinaria o un episodio de prostatitis aguda dentro del año anterior. Esto es para estar absolutamente seguro de que no hay infección presente.

La seguridad y la explicación también son a veces útiles. A algunas personas les preocupa que puedan tener una enfermedad grave como el cáncer de próstata.

La preocupación y la ansiedad pueden empeorar los síntomas. Por lo tanto, puede ser útil saber que usted tiene prostatitis crónica y no alguna otra enfermedad.

Sin embargo, usted tendrá que aceptar que es probable que el dolor o la incomodidad continúen durante algún tiempo.

Tratamientos que un especialista puede sugerir en Prostatitis Crónica

Se han ensayado diversos tratamientos para la prostatitis crónica. Pueden beneficiar a algunas personas, pero hasta ahora hay pocos estudios de investigación para confirmar si ayudan en la mayoría de los casos. No son tratamientos “estándar” o de rutina, pero un especialista puede aconsejarle que pruebe uno.

Para la prostatitis bacteriana crónica, los tratamientos posibles pueden incluir los siguientes:

Un curso más largo de antibióticos. Si el especialista sospecha que usted tiene prostatitis bacteriana crónica y sus síntomas no han desaparecido después de cuatro semanas de tratamiento con antibióticos, es posible que sugieran un tratamiento más prolongado. A veces se utiliza un curso de hasta tres meses.

La extirpación de la próstata (prostatectomía) se puede considerar si usted tiene cálculos pequeños (cálculos) en la próstata.

No está claro cuánto puede ayudar esto, pero se ha sugerido que estos cálculos pequeños pueden ser una razón por la cual algunas personas tienen infecciones recurrentes en la prostatitis bacteriana crónica.

Sin embargo, esto no se lleva a cabo comúnmente y no es adecuado para todos. Su especialista le aconsejará.

Para la prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (CPPS), los tratamientos posibles pueden incluir los siguientes:

Antibióticos – estos pueden probarse inicialmente, aunque las pruebas de su efectividad son limitadas.

Puede ser que algunos antibióticos también tengan propiedades antiinflamatorias o que eliminen algunos gérmenes (bacterias) que son difíciles de encontrar cuando se examina la orina.

Bloqueadores alfa – son medicamentos que se usan para tratar el agrandamiento de la glándula prostática.

Relajan el tejido muscular de la próstata y la salida de la vejiga. Hay varias marcas diferentes. Hay alguna evidencia de que ayudan en CPPS y uno puede valer la pena intentarlo.

Otros medicamentos – por ejemplo, bioflavonoides (como la quercetina) y finasterida (un medicamento que puede “encoger” la próstata).

Manejo del estrés – esta y otras técnicas para aliviar el dolor a veces se intentan ayudar a lidiar con el dolor persistente.

La investigación continúa tratando de encontrar mejores tratamientos para la prostatitis bacteriana crónica y la prostatitis crónica/CPPS.

¿Cuál es el pronóstico?

Es difícil dar una perspectiva (pronóstico). Sus síntomas pueden durar mucho tiempo, aunque pueden “aparecer y desaparecer” o variar en severidad. Los analgésicos pueden reducir al mínimo las molestias.

La mayoría de los hombres diagnosticados con prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (CPPS) tienden a tener una mejoría en sus síntomas durante los seis meses siguientes.

En un estudio, cerca de un tercio de los hombres no tuvieron más síntomas un año después. En otro estudio grande, un tercio de los hombres mostró una mejoría moderada a marcada durante dos años.