Prostata Inflamada Sintomas y Causas

La prostatitis o próstata inflamada

La prostatitis también conocida como próstata inflamada es la hinchazón e inflamación de la glándula prostática, una glándula del tamaño de una nuez situada directamente debajo de la vejiga en los hombres. La glándula prostática produce líquido (semen) que nutre y transporta el esperma.

Entre los sintomas de prostata inflamada a menudo esta el dolor o dificultad para orinar. Otros síntomas incluyen dolor en la ingle, área pélvica o genitales y a veces síntomas similares a los de la gripe.

La prostatitis afecta a hombres de todas las edades pero tiende a ser más común en hombres de 50 años o menos. La afección tiene varias causas. A veces la causa no se identifica, si la prostatitis es causada por una infección bacteriana, generalmente se puede tratar con antibióticos.

Dependiendo de la causa, la prostatitis puede aparecer gradual o repentinamente. Podría mejorar rápidamente, ya sea por sí sola o con tratamiento. Algunos tipos de prostatitis duran meses o se mantienen recurrentes (prostatitis crónica).

prostata inflamada sintomas

Síntomas de próstata inflamada

Los signos y sintomas de prostata inflamada o prostatitis dependen de la causa. Pueden incluir:

  • Dolor o sensación de ardor al orinar (disuria)
  • Dificultad para orinar, como goteo o micción vacilante
  • Micción frecuente, particularmente durante la noche (nocturia)
  • Necesidad urgente de orinar
  • Orina turbia
  • Sangre en la orina
  • Dolor en el abdomen, ingle o parte baja de la espalda
  • Dolor en el área entre el escroto y el recto (perineo)
  • Dolor o molestia en el pene o los testículos
  • Eyaculación dolorosa
  • Signos y síntomas similares a los de la gripe (con prostatitis bacteriana)

Cuándo consultar a un médico:

Si tiene dolor pélvico, dificultad o dolor al orinar o eyaculación dolorosa, consulte a su médico. Si no se trata, algunos tipos de prostatitis pueden causar empeoramiento de la infección u otros problemas de salud.

Causas de la prostatitis (Próstata inflamada)

La prostatitis bacteriana aguda a menudo es causada por cepas comunes de bacterias. La infección puede comenzar cuando las bacterias en la orina se filtran a la próstata. Los antibióticos se utilizan para tratar esta infección, si no se eliminan las bacteria la prostatitis puede reaparecer o ser difícil de tratar (prostatitis bacteriana crónica).

El daño nervioso en el tracto urinario inferior, que puede ser causado por cirugía o traumatismo en el área, puede contribuir a la prostatitis no causada por una infección bacteriana. En muchos casos de prostatitis, la causa no se identifica.

Factores de riesgo de la prostatitis

Los factores de riesgo para la prostatitis incluyen:

  • Ser joven o de mediana edad
  • Haber tenido prostatitis
  • Tener una infección en la vejiga o en el tubo que transporta el semen y la orina al pene (uretra)
  • Tener traumatismos pélvicos, como una lesión por andar en bicicleta o montar a caballo
  • Usar un tubo insertado en la uretra para drenar la vejiga (sonda urinaria)
  • Tener VIH/SIDA
  • Haber tenido una biopsia de próstata

Complicaciones de una próstata inflamada

Las complicaciones de la prostatitis pueden incluir:

  • Infección bacteriana de la sangre (bacteriemia)
  • Inflamación del tubo enrollado unido a la parte posterior del testículo (epididimitis)
  • Cavidad llena de pus en la próstata (absceso prostático)
  • Anomalías seminales e infertilidad, que pueden ocurrir con prostatitis crónica

Tratamiento naturales para la Próstata Inflamada

Te mostramos algunos remedios naturales para tratar y mitigar los síntomas de próstata inflamada:

  • Ajo Crudo
  • Baños de asiento
  • Infusiones de Cola de Caballo
  • Infusiones de Hojas de Nogal
  • Infusiones de Semillas de Calabaza
  • Ortiga y Diente de León
  • Perejil, Limón y Zanahoria
  • Pipas o Semillas de Calabaza
  • Polen
  • Sandía
  • Zanahoria

“No hay evidencia directa de que la prostatitis pueda llevar al cáncer de próstata”

Agrandamiento de la Próstata, Sepa Que es este Problema de Salud

La glándula prostática comúnmente se agranda en los hombres mayores. Este agrandamiento de la glándula prostática también se denomina hiperplasia prostática benigna. Puede causar problemas al orinar. Los síntomas a menudo son leves. Sin tratamiento, los síntomas no siempre empeoran e incluso pueden mejorar con el tiempo. Si los síntomas se vuelven molestos o angustiosos, pueden mejorarse con medicamentos o cirugía.

¿Qué es la glándula prostática?

Agrandamiento de la Próstata

La glándula prostática (simplemente llamada próstata) sólo se encuentra en los hombres. Está justo debajo de la vejiga. Normalmente es del tamaño de una castaña. El tubo que pasa la orina desde la vejiga (la uretra) pasa a través del centro de la próstata. La función principal de la próstata es producir líquido que protege y enriquece el esperma.

La próstata se agranda gradualmente después de los 50 años de edad. A la edad de 90 años, aproximadamente 9 de cada 10 hombres tienen agrandamiento de la próstata.

¿Cuáles son los síntomas del agrandamiento de la próstata?

Los síntomas del agrandamiento de la próstata se denominan síntomas del tracto urinario inferior (su sigla en inglés es LUTS). Vea el folleto separado llamado Síntomas del Tracto Urinario Inferior en los hombres para más detalles. LUTS también puede ser causado por otras condiciones.

A medida que la próstata se agranda, puede causar estrechamiento de la uretra. Esto puede obstruir parcialmente el flujo de orina. Esto puede llevar a síntomas obstructivos como:

  • Corriente pobre. El flujo de orina es más débil y tarda más tiempo en vaciar la vejiga.
  • Retardo. Es posible que tenga que esperar en el inodoro durante un tiempo antes de que la orina comience a fluir.
  • Dribbling. Hacia el final de la salida de orina, el flujo se convierte en un goteo lento.
  • Vacío pobre. Es posible que tenga una sensación de no vaciar la vejiga del todo.

El agrandamiento de la próstata también puede hacer que la vejiga sea irritable, lo que puede causar:

  • Frecuencia. Usted puede orinar con más frecuencia de lo normal. Esto puede ser más irritante si ocurre durante la noche. Levantarse varias veces por noche para orinar es un síntoma común y se llama nocturia.
  • Urgencia. Esto significa que tienes que llegar al baño rápidamente cuando necesitas irte.

Por lo general, los síntomas son leves para empezar – quizás un flujo de orina ligeramente reducido o tener que esperar unos segundos para comenzar a orinar. Durante meses o años, los síntomas pueden volverse más molestos y severos. En algunos casos se presentan complicaciones.

Nota 1: el agrandamiento de la próstata no siempre causa síntomas. Sólo entre un cuarto y la mitad de los hombres con agrandamiento de la próstata presentarán síntomas. Además, la gravedad de los síntomas no siempre está relacionada con el tamaño de la próstata. Depende de cuánto obstruya la próstata la uretra.

Nota 2: no todos los síntomas urinarios en los hombres se deben al agrandamiento de la próstata. En particular, si usted pasa sangre, se convierte en incontinente o tiene dolor, puede deberse a problemas de vejiga, riñones u otras afecciones prostáticas. Usted debe consultar a un médico si se presentan estos síntomas.

¿Cuáles son las posibles complicaciones?

Los síntomas urinarios no empeoran en todas las personas. Es poco probable que ocurran complicaciones graves en la mayoría de los hombres con agrandamiento de la próstata. Las complicaciones que a veces ocurren incluyen:

  • En algunos casos, se presenta un bloqueo total de la orina para que usted ya no pueda orinar. Esto se llama retención urinaria. Puede ser muy incómodo y necesitará un pequeño tubo (catéter) insertado para drenar la vejiga. Ocurre en menos de 1 de cada 100 hombres con agrandamiento de la próstata cada año.
  • En algunos casos, sólo una parte de la orina de la vejiga se vacía cuando usted pasa la orina. En todo momento queda algo de orina en la vejiga. Esta afección continua se denomina retención crónica. Esto puede causar infecciones urinarias repetitivas (recurrentes) o incontinencia (como goteos de orina alrededor de la obstrucción en lugar de pasar grandes cantidades cada vez que vaya al baño).

Nota: El riesgo de cáncer de próstata es no mayor. Los hombres con un agrandamiento benigno de la próstata no son más o menos propensos a desarrollar cáncer de próstata que aquellos sin agrandamiento benigno de la próstata.

¿Necesito pruebas?

El agrandamiento benigno de la próstata generalmente se diagnostica con base en los síntomas típicos descritos anteriormente. No se necesitan pruebas para confirmar el diagnóstico, pero para asegurarse de que no se hayan desarrollado complicaciones. Los exámenes también son útiles para descartar otras causas de sus síntomas y a veces le dan al médico una idea del tamaño de su próstata. Se pueden realizar los siguientes exámenes:

  • Un médico puede examinar su próstata para ver qué tan grande es. Esto se hace insertando un dedo enguantado en el conducto de la espalda (a través del ano hasta el recto) para palpar la parte posterior de la glándula prostática. El tamaño de la vejiga se puede evaluar examinando el abdomen (abdomen).
  • Se pueden realizar exámenes de orina y de sangre para verificar el funcionamiento de los riñones, excluir una infección urinaria y para verificar que no haya sangre en la orina.
  • Se puede recomendar una derivación a un especialista en vejiga (urologista) si los síntomas son molestos o si se presentan complicaciones. Se pueden realizar exámenes en estos casos más severos, particularmente si se considera la cirugía como un tratamiento. Por ejemplo:
    • Una mirada dentro de la vejiga con un telescopio especial (cistoscopia).
    • Una prueba de flujo de orina para evaluar qué tan grave se ha vuelto la obstrucción.
    • Una ecografía para ver si queda mucha orina en la vejiga después de orinar (evitar).
  • Diario de anulaciones. Es posible que se le pida que complete un diario durante una semana más o menos. Esto tendrá información sobre el número de veces durante el día y la noche que usted anula, la cantidad pasada y también el número y los tipos de bebidas que ha tomado.
  • Se puede ofrecer un examen de sangre del antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en inglés), aunque este examen no se realiza de manera rutinaria. Esto se puede utilizar como un marcador para el tamaño de la próstata. Las próstatas más grandes hacen más PSA.

Nota: también se encuentra un nivel alto de PSA en personas con cáncer de próstata. Hay que destacar que la mayoría de los hombres con síntomas de próstata tienen no cáncer de próstata.

¿Es siempre necesario el tratamiento?

No. En la mayoría de los casos, el agrandamiento de la próstata no causa ningún daño ni complicaciones. El que el tratamiento sea necesario generalmente depende de la cantidad de molestias que causen los síntomas. Por ejemplo, usted puede estar contento por algún tratamiento si se despierta seis veces por noche, todas las noches, con una necesidad urgente de ir al baño. Por otro lado, una ligera vacilación cuando vas al baño y te levantas una vez por noche para orinar puede causar poco problema y no necesitar tratamiento.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el agrandamiento de la próstata?

Es probable que ningún tratamiento elimine totalmente todos los síntomas, aunque los síntomas generalmente pueden mejorarse enormemente con el tratamiento. Los tratamientos considerados generalmente dependen de qué tan severos y molestos sean sus síntomas.

Medidas generales

Los siguientes consejos pueden ayudarle si opta por no someterse a tratamiento (por ejemplo, si los síntomas son leves) o si el tratamiento no funciona completamente:

  • Trate de anticipar los momentos en que la frecuencia urinaria y la urgencia pueden ser más incómodas, y reduzca la cantidad que usted toma de antemano. Por ejemplo, cuando salga, no beba mucho durante 2-3 horas antes de salir. Sin embargo, no reduzca la cantidad total de líquido a menos de 1.5 litros cada día.
  • Después de que haya terminado de orinar, vuelva al inodoro nuevamente después de unos minutos para tratar de orinar un poco más. (Esto se llama micción doble.) El objetivo es asegurarse de que la vejiga esté completamente vacía.
  • Considere reducir o detener la cafeína (comúnmente encontrada en el té, el café y la cola) y el alcohol. Estos pueden empeorar los síntomas de frecuencia, urgencia y levantarse varias veces por noche para orinar (nocturia).
  • Si la vacilación es un problema, trate de relajarse cuando se ponga de pie para orinar.
  • Si la urgencia es un problema – intente algunas técnicas de distracción como ejercicios de respiración y trucos mentales (por ejemplo, contar) para distraer la mente de la vejiga.
  • Si la frecuencia es un problema – intente reentrenar la vejiga aguantando tanto tiempo como pueda cada vez antes de orinar. El músculo de la vejiga se puede entrenar para expandirse más de esta manera. Eventualmente, la vejiga puede ser entrenada para sostenerse por más tiempo cada vez antes de que usted necesite ir al baño.
  • Si usted es fumador, dejar de fumar puede mejorar significativamente sus síntomas, ya que la nicotina irrita la vejiga.

No tratar puede ser una opción (a menudo llamada espera vigilante)

Si los síntomas son leves entonces esta puede ser la mejor opción. Usted puede estar contento de ver cómo van las cosas si los síntomas no son demasiado molestos y no están afectando su vida mucho. La situación puede revisarse cada año o más pronto si hay cambios en los síntomas. Los síntomas no siempre empeoran. Pueden incluso mejorar.

Medicamentos

La decisión de tratar con medicamentos generalmente depende de la molestia que le estén causando los síntomas. Existen dos grupos de medicamentos que pueden ayudar: los alfabloqueantes y los inhibidores de la 5-alfa reductasa. Los medicamentos no curan el problema ni suelen hacer que los síntomas desaparezcan por completo. Sin embargo, los síntomas a menudo se alivian si usted toma un medicamento.

Medicamentos bloqueadores alfa . Estos medicamentos funcionan relajando el músculo liso de la próstata y el cuello vesical. Esto puede mejorar el flujo de orina. Existen varios tipos y marcas diferentes de bloqueadores alfa que incluyen prazosina, indoramina, tamsulosina, alfuzosina, doxazosina y terazosina. No hay una diferencia real entre la eficacia de estos medicamentos, pero algunos tienden a causar efectos secundarios con más frecuencia que otros. En la mayoría de los casos, los síntomas mejoran con el uso de un bloqueador alfa. Sin embargo, la cantidad de mejoría varía de una persona a otra. Alguna mejoría generalmente ocurre en unos pocos días, pero el efecto completo puede tardar hasta seis semanas.

Aunque los efectos secundarios son poco comunes, se presentan en algunas personas. Los efectos secundarios más comunes son somnolencia leve, dolores de cabeza y mareos. Si le recetaron un bloqueador alfa, lea el folleto que viene con el paquete de medicamentos para obtener una lista completa de posibles efectos secundarios y precauciones.

Medicamentos inhibidores de la 5-alfa reductasa . Éstas son alternativas a los alfabloqueantes. Hay dos: finasteride y dutasteride. Estos funcionan bloqueando la conversión de la hormona testosterona a dihidrotestosterona en la próstata. Lo hacen bloqueando una sustancia química (una enzima) llamada 5-alfa-reductasa. La dihidrotestosterona es parcialmente responsable de hacer que la próstata se agrande. Por lo tanto, una cantidad reducida de dihidrotestosterona en la próstata hace que se contraiga. Estos medicamentos han demostrado en estudios que mejoran los síntomas de la próstata, reducen el riesgo de complicaciones y también reducen la necesidad de cirugía. Puede tomar hasta seis meses para que usted note cualquier efecto de estos medicamentos, ya que toma tiempo para que la próstata se contraiga gradualmente.

Es inusual tener efectos secundarios con los medicamentos inhibidores de la 5-alfa reductasa. Sin embargo, una pequeña proporción de hombres puede tener impotencia y reducir el apetito sexual. Con finasteride, estos efectos secundarios ocurren poco después de empezar a tomar las pastillas y desaparecen si persevera con ellas. Con la dutasterida, estos efectos secundarios pueden continuar incluso después de interrumpir el tratamiento. (De nuevo, lea el prospecto del paquete de medicamentos para obtener una lista completa de posibles efectos secundarios.

¿Qué medicamento se elige? La gravedad de los síntomas no siempre está relacionada con el tamaño de la próstata. Un agrandamiento pequeño o grande puede causar síntomas leves o severos. Un bloqueador alfa puede ayudar, cualquiera que sea el tamaño de la próstata, ya que funciona relajando las fibras musculares. Finasterida o dutasterida tienden a funcionar mejor si usted tiene una próstata más grande que tiene más tejido para encoger. Su médico le indicará qué medicamento puede ser el mejor en sus circunstancias. También, si usted desarrolla un problema o efecto secundario con un tipo de medicamento entonces otro puede ser una opción.

Combinaciones de medicamentos. En algunos casos, se utiliza una combinación de un bloqueador alfa más un inhibidor de la 5-alfa reductasa. Esto puede brindar un alivio más rápido y mejor de los síntomas que cualquiera de los dos tipos por separado. Algunos estudios sugieren que en los hombres que toman una combinación de dos medicamentos, aproximadamente cuatro de cada cinco hombres pueden detener el bloqueador alfa después de 6 a 12 meses sin que sus síntomas empeoren. Esto es probable que sea porque la próstata se habrá encogido con el inhibidor de la 5-alfa reductasa después de este tiempo y el alfa-bloqueador ya no es necesario.

Remedios herbales

Actualmente no hay pruebas sólidas de que los remedios herbales mejoren los síntomas debido al agrandamiento de la próstata. Se necesitan más estudios en esta área.

Cirugía

La extirpación de parte de la próstata es una opción si los síntomas son muy molestos o si los medicamentos no ayudan. Alrededor de uno de cada cuatro hombres con agrandamiento de la próstata tendrá una operación en algún momento. En estas operaciones, sólo se extirpa la parte central de la próstata (creando un canal ancho para que la orina fluya a través de ella), dejando atrás la parte externa. Esto es diferente al cáncer de próstata cuando, si se realiza una cirugía para la cura, se extirpa toda la próstata.

Ahora hay muchos tipos diferentes de operaciones disponibles que pueden remover el tejido prostático. Su cirujano discutirá la operación más adecuada para usted con más detalle. A continuación se enumeran algunas de las operaciones más comunes:

Resección transuretral de la próstata (RTUP). Esta es la operación más común que se lleva a cabo para el agrandamiento de la próstata. Bajo anestesia, ya sea espinal o general, se inserta un cistoscopio rígido a través de la uretra hasta la vejiga. Un cistoscopio es un telescopio angosto similar a un tubo a través del cual pasan pequeños instrumentos que permiten llevar a cabo la operación. Un bucle semicircular de alambre tiene una corriente eléctrica que pasa a través de él. Es este lazo que sobresale del extremo del cistoscopio y corta pequeños trozos de próstata que luego son lavados al final de la operación. Esta operación casi siempre alivia los síntomas. El 80-90% de los hombres después de esta operación tendrán eyaculación retrógrada. Esto significa que el semen regresa a la vejiga en el clímax produciendo un orgasmo “seco”. La impotencia y la incontinencia son complicaciones poco frecuentes después de una RTUP.

Incisión transuretral de la próstata (TUIP). Esto se puede ofrecer si usted sólo tiene la próstata ligeramente agrandada. Para esta operación, el cirujano hace pequeños cortes en la próstata donde la próstata se encuentra con la vejiga. Esto entonces relaja la abertura hacia la vejiga, resultando en un flujo mejorado de orina fuera de la vejiga. Hay menos riesgo de eyaculación retrógrada con esta operación.

Prostatectomía abierta. Se trata de una operación más tradicional que consiste en cortar la piel para llegar a la próstata. Ahora rara vez se hace. Sólo se realiza cuando la próstata es muy grande y cuando no sería factible remover una cantidad adecuada de tejido prostático a través de un cistoscopio estrecho que se inserta a través de la uretra.

Prostatectomía láser. Esto es simplemente la aplicación de nuevas tecnologías para lograr el mismo objetivo que la RTUP o la prostatectomía abierta. Tiene la ventaja de tener menos efectos secundarios, un período más corto de uso del catéter y una estancia más corta en el hospital (a menudo sólo una noche). Existen dos tipos de láseres:

  • Luz verde que vaporiza el tejido prostático para crear una cavidad
  • Láseres de holmio o de tulio que pueden extraer con gran eficacia grandes trozos (lóbulos) de próstata que, a su vez, se cortan en pequeños trozos para extraerlos de la vejiga.

En manos de experimentados cirujanos láser, próstatas muy grandes, que en el pasado sólo podían ser tratadas con cirugía abierta, pueden ser removidas por esta técnica.

Otros métodos. Los implantes se pueden utilizar para levantar la uretra y mejorar el flujo de orina. Se ha demostrado que este procedimiento tiene menos problemas con la función sexual que la RTUP. También se están investigando otras formas de energía en lugar de los láseres. Estos incluyen microondas, ondas de radiofrecuencia, ultrasonido de alta intensidad y energía eléctrica de alto voltaje. La investigación continúa encontrando nuevas maneras de controlar estos síntomas y a usted se le puede ofrecer la oportunidad de participar en estos estudios.

Síntomas de Próstata Inflamada

sintomas de prostata inflamada

Inflamación de la próstata

La prostatitis es una patología dolorosa que ocurre en los hombres mayores. Se refiere en particular a la inflamación de la próstata y las áreas circundantes, causando una fuerte sensación de dolor e inflamación.

Hay diferentes tipos de prostatitis y muchos son los síntomas y terapias que pueden ayudar al paciente a recuperar el bienestar de su cuerpo.

Hoy en día queremos ayudarle a identificar los principales síntomas proporcionando consejos prácticos para reducir la inflamación.

Síntomas de prostatitis

Cuando hablamos de prostatitis, nos referimos a una enfermedad bastante común en hombres, que consiste en la inflamación de un área particular del sistema genital masculino.

Más específicamente, la próstata es una glándula del sistema reproductor masculino cuya función principal es producir el liquido seminal, necesario para la fertilidad.

Existen cuatro tipos diferentes de inflamación:

  • Crónico, caracterizado por dolor pélvico crónico cuyas causas son desconocidas.
  • Bacterias agudas o crónicas, causadas por una infección que ocurre repentinamente y suele durar poco tiempo, en forma aguda, mientras que se desarrolla lentamente y dura años en el caso de la prostatitis crónica.
  • Asintomática, que no presenta síntomas particulares y se diagnostica mediante exámenes para otras enfermedades urinarias o del aparato reproductor.

Dependiendo de la causa que causó la inflamación de la próstata, se pueden detectar diferentes síntomas. En algunos casos, se presentan síntomas similares a los de las patologías prostáticas, es decir, aquellos que afectan al tracto urinario y genital.

El síntoma principal que podemos experimentar es una sensación dolorosa, que persiste durante algún tiempo y afecta a una de las siguientes áreas:

  • Área entre el escroto y el ano.
  • Centro inferior del abdomen.
  • Escroto.
  • Espalda baja.

Además, la prostatitis se puede caracterizar por síntomas adicionales tales como:

  • Dolor uretral durante o después de la micción.
  • La vejiga se contrae incluso cuando contiene pequeñas cantidades de orina, causando la sensación de micción frecuente.
  • Urgencia de micción, caracterizada por la imposibilidad de poder retrasarla.
  • Chorro urinario muy débil o interrumpido.

Estos son los síntomas que sugieren una prostatitis. Nuestro consejo es que se ponga en contacto con el médico de cabecera para evaluar cualquier examen específico para un diagnóstico preciso.

Atención y prevención de la prostatitis

Al igual que con los síntomas, el tratamiento de la prostatitis depende del tipo de inflamación que experimente el paciente.

En general, el propósito de la terapia es reducir el dolor y la inflamación. En algunos casos es necesario administrar antibióticos para evitar el riesgo de infecciones bacterianas.

Pero también existen tratamientos alternativos para reducir el dolor. Recomendamos, por ejemplo, baños calientes y terapias térmicas que aprovechan las propiedades beneficiosas del calor para dar una sensación inmediata de bienestar.

Próstata Síntomas del Cáncer Según Gravedad, Puntuación de Gleason

¿Cómo sé si tengo cáncer de próstata antes de mostrar síntomas?

Si el cáncer se detecta en sus etapas tempranas y asintomáticas antes de que se haya diseminado más allá de la glándula prostática, las probabilidades de éxito del tratamiento son mucho mayores.

Detección temprana del cáncer de próstata prostata sintomas

Existen dos pruebas de revisión comunes y clínicamente efectivas que se pueden realizar de manera ambulatoria para detectar el cáncer en una etapa temprana.

  • PSA: prueba de sangre para medir el antígeno prostático específico (PSA).
  • DRE: exploración rectal digital. Consiste en la palpación de la próstata a través de la pared rectal introduciendo un dedo enguantado y lubricado en el ano del paciente con el fin de identificar cualquier área endurecida o desigual.

Un resultado normal del PSA junto con la práctica de un DRE puede tranquilizar al paciente sobre la probable presencia de cáncer de próstata.

¿Como saber so tengo cáncer de próstata?

Aunque pueden detectar posibles problemas de próstata, el DRE y el examen PSA no pueden discriminar entre tumores malignos o benignos. Si se detectan anomalías en los resultados de estos exámenes, se deben utilizar otros exámenes como una biopsia de próstata para el diagnóstico.

Biopsia prostática

La biopsia prostática consiste en el análisis del tejido tumoral para determinar el carácter benigno o maligno del tumor. Este examen responde a la pregunta crucial si es que existe cáncer de próstata. El examen consiste en insertar una aguja hueca en la glándula prostática para tomar muestras de tejido y analizar la presencia de células cancerosas. Leer mas sobre biopsia de prostata…

Determinar la gravedad del cáncer de próstata y sus síntomas

Puntuación de Gleason

Incluso si se detectan células cancerosas, es importante recordar que no todas estas células son iguales. Pueden diferir considerablemente en términos de severidad o agresividad. El patólogo determinará el grado de peligro de las células cancerosas detectadas midiendo cuánto difiere el tejido cancerígeno de la próstata del tejido prostático normal.

prostata sintomasEl patólogo identifica las dos áreas más representadas (diferenciadas) del tumor y asigna una puntuación a cada una. Las dos puntuaciones se suman para obtener la puntuación de Gleason.

Por ejemplo, si la puntuación asignada al área tumoral más representada es 3 y la asignada a la segunda área más representada es 4, la puntuación de Gleason será 3+4 = 7.

La puntuación de Gleason varía de 2 a 10, donde una puntuación de 10 es el peor pronóstico. Para una puntuación de Gleason de 7, una puntuación de 4+3 se asocia con un cáncer más agresivo que una puntuación de 3+4.

Cuanto mayor sea la puntuación, mayor será la probabilidad de que los tumores crezcan rápidamente y se propaguen. Para decidir sobre la mejor terapia que se debe tomar, el médico utilizará esta puntuación también teniendo en cuenta factores como la edad y la salud general.

Etapas del cáncer de próstata

Las siguientes son las etapas del cáncer de próstata.

  • Etapa I: El cáncer no es detectable en el DRE ni visible en la ecografía. Se limita a la próstata sola.
  • Estadio II: El tumor está más avanzado o en un estadio más alto que el estadio I, pero no se extiende más allá de la próstata. Se puede encontrar en el DRE y es visible en el ultrasonido.
  • Estadio III: El tumor se extiende más allá de la próstata (extensión extracapsular). Puede haber invadido las vesículas seminales, pero no se ha extendido a los ganglios linfáticos.
  • Etapa IV: El tumor puede haber invadido la vejiga, el recto o las instalaciones cercanas. Puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos, huesos u otras partes del cuerpo.

Limitaciones de los exámenes

La Sociedad Estadounidense del Cáncer informa que las pruebas de detección del cáncer de próstata tienen limitaciones: ni el PSA ni el DRE son 100% exactos. Estas pruebas pueden dar resultados anormales incluso en ausencia de cáncer (resultados falsos positivos). Por otra parte, es posible obtener resultados normales incluso si el cáncer está presente (resultados falsos negativos).

prostata sintomasAdemás, algunos carcinomas de próstata crecen tan lentamente que nunca causan molestias al paciente. Los hombres con tales cánceres son más propensos a morir de edad avanzada que el cáncer. Dado que todos los problemas de próstata dan lugar a un aumento en los valores de la PPA, en algunos casos se hace un diagnóstico de cáncer de próstata que en realidad es tan lento en el crecimiento que nunca llevaría a la muerte del paciente o incluso causaría ningún síntoma.

Incluso si podrían llevar una vida normal sin recibir ningún tratamiento, estos pacientes pueden experimentar agresivas terapias antineoplásicas. Esto se debe a que el médico es incapaz de determinar la agresividad (la rapidez con la que el cáncer crece y se disemina) del cáncer o porque los propios pacientes temen que no recibir tratamiento sería imprudente.

Dado que los tratamientos agresivos como la cirugía y la radioterapia pueden tener efectos indeseables y afectar significativamente la calidad de vida del paciente, es importante determinar si el cáncer está creciendo lentamente o es agresivo. En el primer caso el paciente tiene otra opción: puede optar por la “vigilancia activa” en lugar de someterse a radioterapia o cirugía.

En este escenario, el médico vigilará al paciente cuidadosamente y con frecuencia para detectar cualquier signo de mayor agresividad de la enfermedad y mientras tanto el paciente podrá vivir mucho tiempo con una calidad de vida mucho mejor.

Para obtener más información sobre la detección temprana visite:

  • Instituto Nacional del Cáncer
  • Sociedad Americana del Cáncer

Información del sitio web: American Cancer Society (ACS).