Cáncer de Próstata, Todo lo que Debe Saber Antes DE

El cáncer de próstata es la segunda forma más común de cáncer y la quinta causa de muerte entre los hombres en el mundo, es un tipo de cáncer que afecta a 35.000 hombres cada año. De ellos, unos 10.000 tienen una forma de nivel bajo y no agresiva de cáncer, que puede mejorarse mediante la “vigilancia médica”, es decir, mediante exámenes específicos y controles periódicos.

El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres en países como el Reino Unido, con más de 40.000 nuevos casos diagnosticados cada año, generalmente se desarrolla lentamente, por lo que es posible que no haya signos de ello durante muchos años en sus inicios.

Los síntomas a menudo sólo se manifiestan cuando la próstata es lo suficientemente grande como para afectar la uretra (el conducto que lleva la orina desde la vejiga hasta el pene), cuando esto sucede, se puede notar cosas como una mayor necesidad de orinar, esfuerzo al orinar y una sensación de que su vejiga no se ha vaciado completamente.

Estos síntomas no deben ser ignorados, pero no significan que usted definitivamente tiene cáncer de próstata. Es probable que también sean causadas por algo más, como la hiperplasia prostática benigna (también conocida como BPH o agrandamiento de la próstata).

cáncer de próstata

¿Qué es la próstata?

La próstata es una glándula pequeña ubicada en la pelvis, se encuentra sólo en los hombres. Es de aproximadamente del tamaño de una satsuma, se encuentra entre el pene y la vejiga y rodea la uretra.

La función principal de la próstata es ayudar en la producción de semen, un espeso líquido blanco que se mezcla con el esperma, este último es producido por los testículos, para crear semen.

¿Por qué ocurre el cáncer de próstata?

Las causas del cáncer de próstata se desconocen en su mayoría. Sin embargo, ciertas cosas pueden aumentar el riesgo de desarrollar la afección.

Las probabilidades de desarrollar cáncer de próstata aumentan a medida que se envejece. La mayoría de los casos se desarrollan en hombres de 50 años o más.

Por razones aún no son conocidas, el cáncer de próstata es más común en los hombres afrocaribeños o afrodescendientes y menos común en los hombres de ascendencia asiática.

Los hombres que tienen parientes masculinos de primer grado (como un padre o hermano) afectados por el cáncer de próstata también tienen un riesgo ligeramente mayor de padecerla.

Exámenes para el cáncer de próstata

No hay una sola prueba para diagnosticar el cáncer de próstata. Todas las pruebas utilizadas para diagnosticar la afección tienen beneficios y riesgos, las que el médico debe discutir con l paciente.

Las pruebas más comúnmente usadas para el cáncer de próstata son los exámenes de sangre, un examen físico de su próstata (conocido como un examen rectal digital o DRE) y una biopsia.

El examen de sangre, conocido como prueba de antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en inglés), mide el nivel de PSA y puede ayudar a detectar el cáncer de próstata precoz. A los hombres no se les ofrecen rutinariamente pruebas de PSA para evaluar el cáncer de próstata, ya que los resultados pueden ser poco fiables.

Esto se debe a que el análisis de sangre del PSA no es específico para el cáncer de próstata. El PSA puede elevarse debido a un gran crecimiento no canceroso de la próstata (BPH), una infección del tracto urinario o inflamación de la próstata, así como el cáncer de próstata.

Los niveles elevados de PSA tampoco pueden decirle al médico si un hombre tiene cáncer de próstata potencialmente mortal o no. Esto significa que un PSA elevado puede llevar a pruebas y tratamientos innecesarios.

Sin embargo, si se puede pedir que le se realice una prueba para el cáncer de próstata una vez que se le hayan explicado los beneficios y riesgos.

¿Cómo se trata el cáncer de próstata?

Para muchos hombres con cáncer de próstata, el tratamiento no es inmediatamente necesario, esto implica monitorear cuidadosamente la condición.

Algunos casos de cáncer de próstata pueden curarse si se tratan en las primeras etapas. Los tratamientos incluyen la extirpación quirúrgica de la próstata, radioterapia y terapia hormonal.

Algunos casos sólo se diagnostican en una etapa posterior, cuando el cáncer se ha diseminado. Si el cáncer se disemina a otras partes del cuerpo, típicamente los huesos, no se puede curar y el tratamiento se centra en prolongar la vida y aliviar los síntomas.

Todas las opciones de tratamiento conllevan el riesgo de efectos secundarios significativos, incluyendo disfunción eréctil e incontinencia urinaria. Por esta razón, muchos hombres deciden retrasar el tratamiento hasta que exista un riesgo de propagación del cáncer.

Los tratamientos más nuevos, como el Ultrasonido Focalizado De Alta Intensidad (HIFU) o la crioterapia, tienen como objetivo reducir estos efectos secundarios. Algunos hospitales pueden ofrecerlos como alternativa a la cirugía, radioterapia o terapia hormonal. Sin embargo, aún no se conoce la efectividad a largo plazo de estos tratamientos.

Vivir con cáncer de próstata

A medida que el cáncer de próstata generalmente progresa muy lentamente, se puede vivir por décadas sin síntomas ni necesidad de tratamiento.

Sin embargo, puede tener un efecto en la vida, además de causar problemas físicos como la disfunción eréctil y la incontinencia urinaria, un diagnóstico de cáncer de próstata le puede hacer sentir ansioso o deprimido.

Síntomas de cáncer de próstata

Síntomas de cáncer de próstata que a menudo subestiman los hombres

Según los resultados presentados en el Congreso Europeo sobre el Cáncer, celebrado en Viena en septiembre de Síntomas de cáncer de próstata2015, casi la mitad de los hombres no reconocen las señales de advertencia que anuncian el avance del cáncer de próstata y 6 de cada 10 no entienden que el dolor que sufren podría estar relacionado con la enfermedad.

Primeros síntomas de cáncer de próstata

 ¿Cuáles son los síntomas? Vejiga fuera de control y el dolor al miccionar, dificultades para caminar y subir escaleras, dolores inexplicables que impiden dormir por la noche.

Reconocer los síntomas de alarma es crucial, la primera etapa del cáncer de próstata es uno de los momentos más importantes para determinar las mejores opciones de tratamiento y las perspectivas de recuperación.

Diagnostico del cáncer de próstata

Existen mejores opciones para diagnosticar el cáncer de próstata que la prueba PSA. Las pruebas de PSA no son tan buenas para diagnosticar el cáncer de próstata, aquí te mostramos algunas mejores opciones para su diagnostico

cáncer de próstata prueba PSA La prueba PSA es una forma imperfecta de evaluar a los hombres para detectar el cáncer de próstata. Pero hasta hace poco, se consideraba la mejor opción disponible.

El examen mide la cantidad de antígeno prostático específico, o PSA, en la sangre. Esta proteína se produce en la próstata y tiende a aumentar en los hombres con cáncer.

El problema es que hay otras cosas además del cáncer de próstata que pueden estimular el PSA, dice la Dra. Stacy Loeb, uróloga del Centro Médico Langone de la NYU en la ciudad de Nueva York. Los expertos se han dado cuenta de que la prueba causó que muchos hombres con niveles elevados de PSA soportaran los miedos del cáncer y las biopsias dolorosas.

Ahora, los médicos tienen nuevas herramientas para ayudarles a detectar y controlar la enfermedad, que a menudo causa desconcierto.

No hemos tenido las pruebas perfectas para guiar nuestras decisiones “, dice Loeb. Pero estamos progresando. Si estás entrando en esto ahora, estás en una situación mucho mejor de lo que hubieras estado hace cinco o diez años.

La nueva generación de pruebas de detección

Incluyen el índice de salud de la próstata (o PHI) y el puntaje 4Kscore puede ayudar a algunos hombres a evitar biopsias innecesarias. Ambas pruebas utilizan el PSA total como sólo uno de los muchos insumos para dar una imagen más clara de la salud de la próstata.

La prueba PHI, que considera los niveles totales de PSA junto con dos tipos específicos de proteínas, es más sensible que la prueba PSA sola, dice el Dr. David Penson, presidente de cirugía urológica del Centro oncológico Vanderbilt-Ingram de Nashville, Tennessee. Es más útil para los hombres con niveles de PSA entre 4 y 10 nanogramos por mililitro de sangre, un área gris donde las decisiones de tratamiento son difíciles.

La prueba PHI, aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos en 2012, usa una escala diferente a la prueba PSA. Si su puntaje de PHI está por debajo de 27, sólo hay un 10% de probabilidades de que usted tenga cáncer, según la Clínica Mayo. Si su puntaje está por encima de 55, hay un 50% de probabilidad de que usted tenga cáncer.

Un estudio del 2015 Journal of Urology de casi 1,000 hombres que se sometieron a biopsias para cáncer de próstata encontró que cerca del 40% de las biopsias innecesarias podrían haberse evitado simplemente omitiendo el procedimiento en hombres con una puntuación de PHI por debajo de 24. Penson señala que algunos hombres querrían una biopsia incluso si tuvieran una baja puntuación de PHI sólo para estar más seguros de que no tenían cáncer.

El 4Kscore es una herramienta de evaluación que combina una prueba de sangre con otra información, incluyendo la edad del paciente, los resultados de un examen rectal digital y si ha tenido una biopsia previa negativa. Aunque está disponible para los médicos, todavía no está aprobado por la FDA para guiar las decisiones de tratamiento.

En estudios, la prueba ha predicho de manera efectiva qué hombres con PSAs ligeramente elevados eran más propensos a desarrollar cáncer metastásico. Por ejemplo, un estudio realizado en 2015 sobre muestras de sangre de más de 12.500 hombres suecos encontró que menos del 0,5% de los que tenían APE de más de 4 años y una puntuación baja de 4Kscore desarrollaron cáncer de próstata metastásico en los próximos 20 años, según el informe de la Urología Europea.

Una vez que una biopsia detecta el cáncer, las nuevas pruebas también pueden ayudar a determinar el siguiente paso. Los médicos pueden usar la puntuación de PHI o la puntuación 4K para identificar los cánceres que tienen más probabilidades de crecer y propagarse, dice Loeb. Esos cánceres requieren un tratamiento agresivo, pero otros menos agresivos son mejor dejarlos solos.

Este enfoque de vigilar y esperar se está volviendo más popular a medida que los médicos intentan alejarse de las cirugías innecesarias, dice. Los urólogos pueden monitorear los cambios en los resultados de las pruebas para decidir si es el momento de tomar medidas.

Las nuevas pruebas aún están muy por debajo de la perfección, pero definitivamente son una mejora sobre la simple prueba de PSA, dice Penson. Ahora, los médicos que esperan evitarle a tantos hombres como sea posible las biopsias innecesarias sin pasar por alto los cánceres graves necesitarán afinar su enfoque.

El cáncer de próstata según el Dr. Carlos Nuñez Mora

Últimas investigaciones sobre el cáncer de próstata

Masturbarse reduce el riesgo hasta en un 33%

En caso del cáncer de próstata la masturbarse por lo menos 21 veces al mes reduce el riesgo hasta en un 33%.

Gracias a un estudio estadístico de más de 30.000 hombres realizado por la Universidad de Harvard se determinó que la eyaculación a menudo protege la próstata del desarrollo del cáncer.

Los académicos dirigidos por el Profesor Edward Giovannucci, profesor de Medicina del Departamento de Nutrición y Epidemiología de la Universidad Harvard llegaron a esta conclusión después de haber enviado una serie de cuestionarios a unos 32 mil hombres sobre sus hábitos sexuales.

La investigación fue por un período de 18 años, de 1992 a 2010, se preguntó a los participantes cuántas veces eyaculaban al mes. A partir del análisis estadístico, el equipo de Giovannucci determinó los considerables beneficios de la masturbación para prevenir el desarrollo del cáncer de próstata.

Durante el período de seguimiento, padecieron esta enfermedad poco menos de 4.000 hombres, la mayoría de los cuales sólo eyaculaban 3 o 4 veces al mes. En general, teniendo en cuenta factores de riesgo conocidos como el índice de masa corporal, el divorcio, la actividad sedentaria, el consumo de alcohol y los antecedentes de enfermedades de transmisión sexual, el riesgo de masturbarse por lo menos 21 veces cada cuatro semanas podría reducirse hasta en un 33 por ciento.

Se desconocen las razones de la protección que ofrece la eyaculación, pero según los investigadores puede depender de si el acto sexual libera a la próstata de toxinas y bacterias dañinas que pueden acumularse en la glándula. De hecho, proporciona un fluido rico en sustancias como el potasio y el ácido cítrico.

En resumen, las relaciones sexuales es ciertamente bueno para la salud, como muchos otros estudios ya lo han demostrado y también subrayan la importancia de una nutrición adecuada y el ejercicio.

Estudio australiano da resultados sobre el perfil molecular del cáncer con mutación BRCA 2

Los hombres con antecedentes familiares de cáncer de próstata y portadores de mutaciones del gen BRCA 2 desarrollan una forma más agresiva de cáncer de próstata. Para citar a un grupo de investigadores del Monash Partners Comprehensive Cancer Consortium en Melbourne, Australia, cuyo estudio apareció en la revista Nature Communication, quienes analizaron muestras de tejido tomadas de pacientes con cáncer de próstata precoz y aún no tratadas. El análisis genético ha demostrado que el perfil molecular del cáncer de los pacientes con mutación de BRCA 2 es similar al de un tumor metastásico avanzado.

Se sabe que las mutaciones de BRCA 1 y BRCA 2 aumentan significativamente la probabilidad de desarrollar cáncer de próstata (pero también cáncer de mama y ovario) y también de tener una forma agresiva de cáncer. Este estudio es útil porque añade elementos importantes en el conocimiento del cáncer de próstata de los pacientes que tienen la mutación de BRCA 2 “, explica el profesor Alberto Briganti, urólogo del IRCCS Hospital San Raffaele y subdirector del Instituto de Investigación Urológica (URI).

El estudio mostró alteraciones genómicas que generalmente no son frecuentes en poblaciones de pacientes con cáncer de próstata localizado, es decir, en una etapa temprana, pero en pacientes con la enfermedad ya en fase metastásica y resistente. Estos cambios también son más frecuentes en pacientes con BRCA 2 mutado que en pacientes con cáncer de próstata esporádico. Por lo tanto, es posible que estos pacientes ya tengan mutaciones en una etapa temprana que predisponen a la progresión sistémica debido a esta inestabilidad genómica que hace que una enfermedad de BRCA mutada sea más molecularmente similar a una enfermedad metastásica.

En nuestro país, los hombres con cáncer de próstata son alrededor de 400 mil y los nuevos diagnósticos llegan a 34 mil casos por año, tanto que el cáncer de próstata es la incidencia número uno en los hombres, representando el 20% de todos los cánceres diagnosticados desde los 50 años de edad y en 2013 causó 7203 muertes. Hoy en día, el cáncer de próstata tiene una esperanza de vida de 5 años que se aproxima al 90% y este porcentaje aumenta cuando se diagnostica temprano.

Los resultados de este estudio ciertamente abren nuevos escenarios explica el profesor Briganti, por un lado la posibilidad de hacer tratamientos más agresivos en pacientes con BRCA 2; por otro lado, desarrollar nuevos estudios para evaluar la efectividad de terapias focalizadas, innovadoras y más eficaces.

Remedios Caseros para la Próstata con Serenoa, Selenio y Licopeno

La hipertrofia benigna de la próstata o hiperplasia prostática (BPH o IPB) es una enfermedad que afecta la glándula prostática y también se conoce como adenoma de la próstata (BEP). Aquí presentamos un estudio sobre la hipertrofia prostática, realizado en Sicilia(Italia), que descubrió y profundizó el efecto de los remedios caseros caseros para la Próstata : Serenoa Repens, Selenio y Licopeno sobre las proteínas inhibidoras de la apoptosis.

¿Qué es la hipertrofia o hiperplasia prostática benigna?

Se llama “benigno” porque no implica infiltración de los tejidos circundantes que se someten a la compresión. Los factores de riesgo incluyen la edad.

Hay básicamente varios tipos de prostatitis, cada uno de los cuales tiene sus propios síntomas específicos:

Prostatitis bacteriana aguda

Síntomas:

  • Fiebre
    remedios caseros para la próstata
    Selenio

    Selenio

  • Naves
  • Dolores musculares
  • Dolor en el escroto (alrededor de los testículos)
  • Dolores lumbares
  • Problemas Urinarios
  • Orinar con dificultad
  • Prostatitis bacteriana crónica

Los síntomas de la prostatitis crónica van y vienen y son a menudo reconocibles en.

  • Necesidad urgente de orinar, a menudo en medio de la noche
  • Minuto Doloroso
  • Dolor después de la eyaculación
  • Dolor de espalda lumbar
  • Dolor rectal
  • Sangre en el semen y la orina
  • Bloqueo urinario (problemas urinarios)

Prostatitis crónica

La prostatitis crónica se caracteriza por dolor durante un par de meses en al menos una de estas partes del cuerpo:

  • En el pene
  • Escroto (alrededor de los testículos)
  • Entre el escroto y el ano
  • Abdomen bajo
  • Espalda Baja
remedios caseros para la próstata agrandada
Licopeno

La patogénesis con la que se produce una prostatitis sigue siendo desconocida en la actualidad, aunque recientemente se ha demostrado el papel desempeñado en el desarrollo de la hiperplasia prostática benigna por afecciones patológicas como la inflamación crónica, la alteración de los valores de las quimioquinas (particularmente IL-8) y las citocinas.

En el desarrollo de la hipertrofia prostática queda por aclarar el daño causado por el equilibrio entre la estimulación mitógena y la apoptosis.

La muerte celular incluye varios etapas, que terminan con la eliminación de células dañadas o alteradas, mientras que al mismo tiempo previene la infiltración de sustancias dañinas en los tejidos circundantes.

En este escenario, un papel cada vez más importante juegan las proteínas inhibitorias de la apoptosis (IAP), que bloquean la muerte celular programada a través de diferentes estímulos. Este sistema demuestra ser válido y eficaz para el tratamiento exitoso de la hiperplasia prostática benigna: los IAPs permiten regular la apoptosis actuando directamente sobre la inhibición de la caspasa.

Los remedios caseros que se utilizan para la próstata agrandada

remedios caseros para la próstata crecida
Serenoa Repens

Desde el punto de vista fitoterapéutico, la combinación de Serenoa Repens (Ser) con otras sustancias naturales como licopeno (Ly) y Selenio (Se) favorece una mayor eficacia terapéutica en el caso de la hipertrofia prostática.

La asociación de Serenoa, Selenio y Licopeno demostró ser más eficaz en la promoción de la apoptosis en conejillos de indias con hipertrofia prostática y en la reducción de la hiperplasia y el peso prostático.

El proceso de apoptosis está relacionado con el desarrollo de varias enfermedades, incluida la hipertrofia prostática benigna, por lo que su manipulación podría controlar la hipertrofia prostática benigna.

Este estudio ha demostrado que la administración de Serenoa, Selenio y Licopeno asociado es mucho más eficaz que el tratamiento con compuestos individuales y que la acción del Licopeno contribuye más a maximizar los efectos de esta asociación al activar la apoptosis.

Conclusión del estudio

El estudio ha demostrado y resaltado que los IAPs representa un campo de investigación valioso para las investigaciones farmacológicas sobre la hipertrofia prostática benigna de próstata.

Por último, una consideración sobre la correlación entre la BIP y el carcinoma de próstata: no hay pruebas que apoyen esta hipótesis y aunque las dos enfermedades pueden coexistir a menudo, se localizan en dos áreas diferentes de la próstata (el área de relevancia del carcinoma es el área periférica, mientras que la BIP se desarrolla en el área central).

Hipertrofia Adenomatosa de Prostata GRADO 1

La hipertrofia prostática benigna (también llamada adenomatosis prostática) consiste en un agrandamiento de la próstata. A medida que aumenta la edad, la porción central de la glándula (alrededor del canal urinario) tiende a desarrollarse en forma excesiva y desproporcionada.

Debido a esta inflamación, el conducto urinario (uretra) se puede comprimir, así como la parte periférica de la glándula. Después de varios años de desarrollo también puede alcanzar el tamaño de un pomelo.

La hipertrofia prostática benigna se caracteriza no sólo por el aumento de la frecuencia de la micción diurna y nocturna (pollaquilina y nocturia), sino también por una sensación de vaciamiento incompleto, desde la micción intermitente hasta la retención urinaria aguda.

Causas y efectos de la hipertrofia adenomatosa de prostata

prostata de 1 gradoLa causa no se conoce exactamente, algunos investigadores creen que los microtraumas ocurren bajo la estimulación de la micción continua, la eyaculación y la inflamación, que liberan una sustancia capaz de causar el crecimiento de las glándulas cercanas desde los tejidos prostáticos cercanos a la uretra.

Un factor clave parece ser influenciado por el efecto hormonal que se genera a lo largo de los años. Puede empezar a desarrollarse después de 30 años, pero no en todas las personas se desarrolla con la misma modalidad y velocidad.

Los principales síntomas asociados son polaquiuria, nocturia, sensación de vaciamiento incompleto, micción intermitente y retención urinaria aguda. Esta última se convierte en una verdadera urgencia urológica que requiere la colocación de un catéter vesical para vaciar la vejiga.

La exploración rectal, el ultrasonido de próstata transrectal y la flujometría uroflujo son ciertamente necesarios para un estudio adecuado de la enfermedad.

Hiperplasia Prostática grado 1 tratamiento

Medicamentos: En los últimos años, se han comercializado medicamentos que son extremadamente eficaces para reducir los trastornos relacionados. La terapia para el tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata utiliza Hiperplasia Prostática grado 1agentes alfa-líticos y antiandrógenos periféricos como finasteride y dutasteride que inhiben el crecimiento del volumen de adenoma de próstata y también tiene éxito en un buen porcentaje de los casos reduciendo el volumen.

También se utilizan productos fitoterapéuticos (extractos vegetales) cuya acción no es bien conocida pero que parecen actuar sobre el componente inflamatorio. Gracias a estos medicamentos, el número de pacientes que necesitan ser operados se ha reducido significativamente en los últimos tiempos. Sin embargo, no todos los casos se benefician por igual de esto, por lo que se requiere un análisis cuidadoso en cada caso individual.

Intervenciones quirúrgicas: Si el tratamiento médico es ineficaz, se necesitan intervenciones quirúrgicas con intervenciones para extirpar el adenoma de próstata tanto con técnicas endoscópicas (transección de la próstata transuretral) como con técnicas al aire libre (transvescentes translacionales).

Existen diferentes tipos de tratamientos quirúrgicos

Adenomectomía quirúrgica.

Es la intervención tradicional, que se realiza con acceso suprapúbico abdominal y se reserva para próstata grande.

Resección endoscópica transuretral

Este es también un procedimiento quirúrgico tradicional que se realiza sin “cortar” pero con un instrumento especial introducido en el canal urinario a través del pene. Está reservado para próstata media/pequeña a mediana.

Destrucción de la próstata con láser.

Se introducen diferentes tipos de láseres a través de la ruta transuretral para destruir el tejido adenomatoso. Algunos urólogos consideran que las técnicas de láser son sustitutos de los métodos anteriores en casi todos los casos, mientras que otros son más selectivos.

La cirugía láser tiene ventajas sobre las técnicas tradicionales: es menos peligrosa, permite una estancia más corta, pero también tiene algunas desventajas: a veces más dolor en el postoperatorio, una convalecencia más prolongada y una técnica quirúrgica que puede ser más complicada.

 

Recientemente se han propuesto nuevas terapias alternativas

Las diferentes formas de termoterapia, todas ellas ambulatorias y mínimamente molestas para el paciente. Sin embargo, no todas son igualmente eficaces. Sin embargo, al menos para algunos de ellos, la ausencia de complicaciones significativas y la reducida invasividad los convierten en una ruta alternativa interesante.

Como en el caso de la prostatitis, la hipertrofia benigna de próstata también puede reaparecer después del tratamiento inicial. Para cada una de las técnicas anteriores, de hecho, existe la posibilidad de que sea necesario un nuevo procedimiento para extirpar el tejido adenomatoso residual o de nuevo crecimiento.