Vigilancia activa en el cáncer

Como he escrito en artículos anteriores, me diagnosticaron cáncer de próstata en marzo de 2017. Con un PSA de 7, una puntuación de Gleason de 6, no más de 12% de células cancerosas en ninguno de mis doce núcleos de biopsia (el resto fueron 7%, 5% y 3%), y con un escáner abdominal y un escaneo óseo de todo el cuerpo indicando que mi cáncer estaba contenido, elegí vigilancia activa a> como mi tratamiento. Mi médico me recomendó la cirugía, pero, sin más investigación de las opciones disponibles, no estaba preparado para esa opción.

El plan de vigilancia activa era simple. Tendría pruebas trimestrales de PSA para hacer un seguimiento de cualquier aumento y exámenes rectales digitales para detectar cualquier cambio en mi próstata. Al final de un año tendría una segunda biopsia para determinar por ese método si mi cáncer se estaba volviendo más agresivo. En cualquier momento del año, mi médico me aseguró que podía solicitar un cambio en mi plan de tratamiento, es decir, someterme a una cirugía.

¿Ganando tiempo?

Durante los primeros meses de mi tratamiento, los resultados fueron buenos. Mi PSA bajó a 6.031, no se detectaron anormalidades en mi próstata, y no estaba experimentando ningún síntoma que indicara algún cambio en mi estado. Comencé a investigar las otras opciones de tratamiento disponibles, concentrándome en la cirugía y las variedades de la radiación , educándome sobre los procedimientos y los efectos secundarios.

Me uní a un grupo de apoyo que ha estado en marcha en mi hospital local durante más de quince años, una de las mejores decisiones que he tomado, porque me he beneficiado enormemente al escuchar acerca de los viajes únicos de cada hombre en el grupo. Participar en el grupo aumentó mi investigación, particularmente sobre la radiación y dónde se ofrecía, y sobre las imágenes disponibles para ayudar a guiar las biopsias y la radiación. Me quedé cómodo con mi elección de la vigilancia activa.

Un cambio de planes

Sin embargo, mi más reciente anuncio de servicio público, en enero, saltó a 8,3. Ese aumento repentino me hizo cambiar de opinión y me hizo darme cuenta de que pronto tendría que elegir un plan de tratamiento más invasivo. Mi médico y yo programamos una biopsia para el 7 de marzo con los resultados disponibles el 14.

A los pocos días de mi última cita, al darme cuenta de cuánto tiempo más pasaba pensando en mi cáncer, llegué a la conclusión de que yo buscaría más tratamiento . Con ese pensamiento en mente, he programado otra cita con mi urólogo para preceder mi biopsia. Quiero discutir mis opciones y averiguar si es necesaria otra biopsia. Si elijo la cirugía, parece que no tiene sentido hacerse la biopsia, pero los resultados podrían ser útiles si elijo la radiación.

Continuar el viaje

Toda mi investigación me lleva a creer que la radiación es una mejor opción para mí que la cirugía. En mi grupo de apoyo, que incluye a los hombres que han estado asistiendo a conferencias y haciendo un seguimiento de las mejoras tecnológicas durante los últimos quince años, cada uno de los hombres que previamente eligieron la cirugía dijo que elegirían la radiación si se les diagnosticara hoy. En conversaciones individuales con amigos, algunos de los cuales se sometieron a cirugía y radiación, cada uno se sintió cómodo con su elección y sus resultados. En resumen, es una decisión personal que cada paciente de cáncer de próstata debe tomar, esperemos que con el apoyo de su médico y su familia .

Además de todo lo que he aprendido, valoro a través de este proceso hacer estallar la actitud prevaleciente “ahí fuera” de que tener cáncer de próstata de alguna manera no es gran cosa. Es un gran problema, un gran problema. Esto cambia la vida de uno para siempre . Seguiré comunicando mi viaje en este sitio después de obtener los resultados de mi biopsia si tengo uno.